SURVEY KEPUASAN PELANGGAN



(CUSTOMER SATISFACTION SURVEY)









Nama Lengkap (Full Name)*

Nomor Handphone (Phone Number)*

Umur
Jenis Kelamin
Pekerjaan Utama
Asal Poli


1. Kesesuaian persyaratan dengan jenis pelayanan
2. Kemudahan prosedur pelayanan
3. Kecepatan dalam memberikan pelayanan
4. Kewajaran biaya / tarif pelayanan
5. Kesesuaian produk pelayanan antara Standar Pelayanan (SP) dengan hasil
6. Kompetensi/ kemampuan petugas dalam melayani
7. Kesopanan dan keramahan petugas dalam melayani
8. Kualitas sarana dan prasarana yang ada
9. Penanganan pengaduan pengguna layanan
10. Keadilan untuk mendapatkan pelayanan

Saran



TSU-FR-PLY/09.1